CIMAL

Citalopram

20 mg x 30 Comprimidos recubiertos

Cada comprimido recubierto contiene:

Excipientes: Almidón de maíz, celulosa microcristalina, croscarmelosa sódica, povidona, talco, estearato de magnesio, lactosa monohidrato, hipromelosa, macrogol, metanol, dióxido de titanio.

Tratamiento de la depresión endógena y exógena.

La dosis usual recomendada es:

• Adultos: 20 a 40 mg al día. Se recomienda iniciar con dosis de 20 mg/día y aumentar en caso necesario, dependiendo de la respuesta clínica, hasta un máximo de 40 mg/día.
• Mayores de 65 años: 20 a 40 mg al día.
• Insuficiencia hepática: 20 a 30 mg al día.

La dosis inicial es de 20 mg una vez al día, administrados por la mañana o la tarde, con o sin las comidas. Dependiendo de la respuesta del paciente y la severidad del cuadro, la dosis puede incrementarse progresivamente, después de 1 a 3 semanas hasta un máximo de 40 mg una vez al día.

• Hipersensibilidad conocida al Citalopram o a los excipientes de la formulación.
• Uso concomitante de inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO).

• Riesgo de síndrome serotoninérgico: En pacientes que estén siendo tratados con IMAO, se deberá esperar a lo menos 14 días luego de la suspensión de este antes de comenzar un tratamiento con Citalopram.
• No se recomienda usar en embarazo y lactancia.
• La eficacia y seguridad en pacientes pediátricos no ha sido establecida. En pacientes menores de 18 años existe un mayor riesgo de efectos adversos como hostilidad e ideas suicidas.
• En pacientes con insuficiencia renal leve a moderada, no hay una modificación importante de parámetros farmacocinéticos, por lo que generalmente no es necesario un ajuste de dosis. En pacientes con insuficiencia renal severa (Clearence < 20 mL/min) no se recomienda usar Citalopram.
• Pacientes con insuficiencia hepática.
• En pacientes mayores de 65 años se recomienda iniciar el tratamiento con dosis de 20 mg/día y aumentar progresivamente en función de la respuesta individual.
• En pacientes con tendencias suicidas, esta puede persistir hasta una remisión importante de la depresión, por lo que se recomienda una estrecha vigilancia.
• En pacientes que evolucionen a una fase maníaca, se debe suspender tratamiento con Citalopram.
• Evitar el consumo de alcohol.
• La interrupción del tratamiento debería efectuarse en forma gradual, durante un par de semanas.

Se han descrito interacciones con los siguientes medicamentos, entre otros: Inhibidores de MAO, Cimetidina, Sumatriptan, Litio, Metoprolol, Carbamazepina, anticoagulantes orales.

Las reacciones adversas observadas durante el tratamiento con Citalopram se manifiestan principalmente en las primeras semanas, disminuyendo con el avance de la terapia conjuntamente con el mejoramiento de los episodios depresivos.

Si se presenta alguna de las siguientes reacciones adversas mientras se está en tratamiento con este medicamento, se necesita acudir a un médico: desórdenes de la eyaculación, visión anormal, temblor, somnolencia excesiva, rash cutáneo. El uso de este medicamento puede producir los siguientes efectos que normalmente no requieren atención médica, a menos que sean demasiado molestos o no desaparezcan durante el curso del tratamiento: náuseas, boca seca, aumento de la sudoración, nerviosismo, estreñimiento, cefalea y palpitaciones.