MEDICINE
hamburger

El climaterio es el ciclo completo desde que la mujer en su madurez empieza a generar menos óvulos hasta que deja de producirlos por completo. Por lo tanto, el climaterio incluye la premenopausia, la menopausia y la postmenopausia, hasta que los ovarios dejan de producir óvulos por completo para el resto de la vida de la mujer.

La menopausia se define como el cese permanente de las menstruaciones, que resulta de la pérdida de actividad folicular ovárica que culmina con la última regla y suele tener lugar aproximadamente hacia los 50 años. Los trastornos premenopáusicos suelen tener una duración de dos a tres años antes de la desaparición total de las menstruaciones, y se caracterizan por los síntomas propios del déficit hormonal que se manifiestan clínicamente como alteraciones menstruales (baches amenorreicos y/o sangrados), y por trastornos vasomotores (sofocos y sudoración profusa sin motivo aparente). En casos extremos, junto a la sintomatología anterior, se pueden presentar signos de atrofia urogenital, que aumentan significativamente las molestias de la mujer tanto en su vida personal como de relación. Tiene lugar, además, el comienzo de la pérdida de masa ósea y las alteraciones cardiovasculares.

La terapia hormonal de reemplazo es una opción de tratamiento y prevención de algunos de los problemas asociados a la menopausia.

Existen fundamentalmente dos esquemas de tratamiento con Terapia de Reemplazo Hormonal:

  • Sólo con estrógenos, exclusiva para mujeres histerectomizadas en las que no existe riesgo de cáncer de endometrio.
  • Terapia combinada de estrógenos más progestágenos.

Las vías de administración más comunes son la oral, percutánea, transdérmica e intravaginal. Las tres últimas presentan la ventaja de evitar el efecto de primer paso hepático, por lo que están indicadas cuando existe patología hepatobiliar, elevación de triglicéridos e hipertensión, así como en mujeres tratadas con medicamentos que son inductores enzimáticos. Las concentraciones plasmáticas de estrógenos son más bajas con los preparados intravaginales que con los preparados equivalentes de administración oral. Están indicados en mujeres con predominio de síntomas urogenitales que no necesitan un tratamiento sistémico o tienen contraindicada esta vía.

La clave de la terapia hormonal en mujeres menopáusicas es el reemplazo temprano (en la transición a la menopausia, debido principalmente al efecto beneficioso de esta terapia en el riesgo de enfermedad cardiovascular y en la función cognitiva) e individualizado para mantener su función activa, evitando una terapia generalizada. Mediante regímenes terapéuticos de dosis bajas se puede adecuar el tratamiento hormonal a las necesidades individuales de cada paciente. Previamente al tratamiento con Terapia de Reemplazo Hormonal se deben evaluar: la indicación de la terapia, su balance beneficio-riesgo, la información que se procura a la paciente y la aceptación del tratamiento por parte de ésta. La dosis y el régimen de la terapia deben ser individualizados, en concordancia con el principio de elección de la dosis apropiada más baja y en relación con la gravedad de los síntomas y a la edad de la menopausia.

 

2. Sagrario Martín-Aragón, Juana Benedí. Terapia Hormonal de Reemplazo, enfoque en la menopausia. Vol. 23, Núm. 2, Marzo-Abril 2009.

USTED ESTÁ A PUNTO DE DEJAR EL SITIO WEB DE ABBOTT POR OTRO SITIO DE UN TERCERO

Los links que le dirigen a otro sitio fuera del sitio Abbott no están bajo nuestro control, por que lo Abbott no se hace responsable por dichos sitios ni los links que en ellos se encuentren. Abbott le entrega ciertos links sólo para su comodidad, pero la inclusión de estos links a otros sitios no implica que dichos sitios estén aprobados por Abbott.


El sitio que está por visitar puede no estar optimizado para la resolución de su pantalla.

¿DESEA CONTINUAR Y ABANDONAR ESTE SITIO WEB?

true
accessibility
© 2016 Abbott. All Rights Reserved. Please read the Legal Notice for further details.

Unless otherwise specified, all product and service names appearing in this Internet site are trademarks owned by or licensed to Abbott, its subsidiaries or affiliates. No use of any Abbott trademark, trade name, or trade dress in this site may be made without the prior written authorization of Abbott, except to identify the product or services of the company.

accessibility

USTED ESTÁ A PUNTO DE DEJAR EL SITIO WEB DE ABBOTT POR OTRO SITIO DE UN TERCERO

Los links que le dirigen a otro sitio fuera del sitio Abbott no están bajo nuestro control, por que lo Abbott no se hace responsable por dichos sitios ni los links que en ellos se encuentren. Abbott le entrega ciertos links sólo para su comodidad, pero la inclusión de estos links a otros sitios no implica que dichos sitios estén aprobados por Abbott.


El sitio que está por visitar puede no estar optimizado para la resolución de su pantalla.

¿DESEA CONTINUAR Y ABANDONAR ESTE SITIO WEB?